Gli interessati dovranno presentarsi muniti della documentazione relativa alla propria categoria debitamente compilata scaricabile dai link di seguito riportati o direttamente dal sito dell'ASP all'indirizzo:
https://www.aspbasilicata.it/servizi-per-i-cittadini/modulistica-vaccinazioni-anticovid-19/
PRIMA VACCINAZIONE:
- Nota Informativa vaccinazione per tipologia vaccino [in formato pdf scrivibile]
- Modulistica Vaccinazione – 4 modelli (A – Consenso Trattamento Dati Personali; B – Autocertificazione; C – Scheda Anamnestica; D – Modello Consenso)[in formato pdf scrivibile]
- Modello consenso per vaccinazione minorenni [in formato pdf scrivibile]
DOSE ADDIZIONALE (II Dose):
- Modello dose addizionale Vaccino [in pdf scrivibile]
- Modello consenso/autocertificazione dose addizionale vaccino [in formato pdf scrivibile]
- Allegato 1 al modulo di consenso (note informative vaccino Comirnaty (BioNTech(Pfizer) – Spikevax (Vaccino Covid-19 Moderna)
DOSE BOOSTER (III dose)
- Modello dose di richiamo booster [in formato pdf scrivibile]
- Modello consenso / autocertificazione dose di richiamo booster [in formato pdf scrivibile]
- Allegato 1 al modulo di consenso (note informative vaccino Comirnaty (BioNTech(Pfizer) – Spikevax (Vaccino Covid-19 Moderna)
VACCINAZIONE MINORENNI (Classe di età 5-11 anni)